انکفالینها

مقدمه:

 اکثر اتصالات سیناپسی از نوع سیناپسهای شیمیایی است که در آنها یک ماده نوروترانسمیتر (neurotransmitter) که در داخل وزیکولهای سیناپسی (synaptic  vesicles ) در انتهای رشته عصبی پیش سیناپسی قرار دارد، به داخل شکاف سیناپسی انتشار می یابد (احتمالاًاز طریق پدیدۀ اگزوسیتوز) و به گیرنده ها که مولکولهای پروتئینی مخصوصی می باشند  و در غشای پس سیناپسی قرار دارند ، متصل می شود.طبیعت این مولکولهای گیرنده تعیین می کند که تأثیر روی سلول پس سیناپسی تحریک کننده یا مهار کننده  باشد.

اولین نوروترانسمیتری که تشخیص داده شد استیل کولین بود که در اتصالات  بین نورون – عضله و دستگاه عصبی خودکار دیده می شود.

بقیۀ نوروترانسمیترها  شامل نور آدرنالین ، آمینهایی مثل دوپامین و سروتونین، آمینو اسیدهایی مثل اسید گلوتامیک و گاما آمینو بوتیریک اسید و پپتید های شبه اُپیوئیدی مثل انکفالین ها وبتا آندورفین و گازهایی مانند اکسید نیتریک (No ) می شود.(1)

ساختمان شیمیایی :

انکفالین ها پپتید های شبه مرفینی و 5 اسید آمینه ای می باشند ، و تنها در توالی اسید آمینۀ انتهایی ، که یا لوسین (لو- انکفالین) و یا متیونین ( مت – انکفالین) است ، تفاوت دارند.

بتا اندورفین(beta endorphin ) نیز قسمتی از ساختار آمینو اسیدی آن شبیه ساختار آمینو اسیدی متیونین – انکفالین است . (2 )

  

سلول های انکفالینرژیک:بسیاری از فیبرهای مشتق از هسته های دور بطنی (periventricular nucleus )و ماده خاکستری اطراف قنات مغزی (perriaquedduct gray matter )  در انتهاهای خود انکفالین ترشح می کنند. انتهاهای بسیاری از فیبرها در هسته سجافی بزرگ(raphe magnus ) انکفالین آزاد میکنند. فیبرهایی که از این هسته شروع شده و در شاخهای خلفی نخاع ختم می شوند در انتهای خود سروتونین ترشح می کنند.سروتونین به نوبه خود موجب می شود که نورونهای موضعی نخاعی انکفالین ترشح کنند.(3)

 

     اندامهای هدف سیستم های اُپیوئیدی و گیرنده های آنها:(2 )

    تاکنون سه گروه عمده از گیرنده های اُ پیوئیدی شناخته شده اند:

  1- گیرنده مو( µ) : دارای اثرات ضدَ درد( آنالژزیک) – لیگاند آن مت – انکفالین است.

  2- گیرنده دلتا(δ) : رفتارهای هیجانی را میانجیگری و تنظیم می کند. لیگاند آن لو– انکفالین است.

  3- گیرنده کاپا(К) : در ارتباط با پردازش و تنظیم درد : گیرنده اختصاصی آن دینورفین است.

     برای نامگذاری گیرنده ها معمولاً از میل ترکیبی آنها با آگونیست ها استفاده می شود. اُپیوئیدها ی آلکالوئیدی ( مانند مرفین ) از  آگونیست های قوی گیرند های µ هستند.

     در تأیید این موضوع ، حذف گیرندۀ مو در موشها ، موجب می شود تا حساسیت خود را به مرفین و سایر آگونیست های گیرنده های  µ از دست بدهند.

    

     پراکندگی گیرنده های اُپیوئیدی:(2 )

1- درسیستم عصبی مرکزی : مانندمناطق مرتبط با تنظیم دردکه شامل مادۀ خاکستری اطراف قنات مغزی- بخش شکمی بصل انخاع– لایۀ سطحی شاخ پشتی مادۀ خاکستری نخاع است.

2- در سیستم عصبی محیطی

3- بافت های غیر عصبی : به عنوان مثال بروز یبوست ( از عوارض جانبی مصرف اُ پیوئیدها ) را می توان به حضور گیرنده های اُپیوئیدی در عضلات روده و اسفنگتر مخرج نسبت داد.

 

نقش اُ پیوئیدها به عنوان میانجی عصبی: (2 )

انکفالین ها نسبت به آنزیم های پروتئولیتیک حسّاس اند و به سرعت تجزیه می شوند.با توجه به این خصوصیت انکفالین را می توان در فهرست میانجی های عصبی (neurotransmitter) قرار داد. علاوه بر این پایان اثر انکفالین ها بیشتر نتیجـۀ انهدام آنزیمی است تا جذب مجدد به داخل نورونها یا سلول های گلیال.

اثرات فیزیولوژیک مواد اُپیوئیدی: (2 )

این اثرات را می توان در سه گروه بررسی کرد:

  1- اثرات ضدّدردی (آنالژزیک):

اثرات ضدّ دردی ، شناخته ترین نقش مواد شبه مرفینی در نخاع است . این اثرات در محلّ سیناپس بین نورونهای بینابینی انکفالینرژیک (واقع در شاخ خلفی مادۀ خاکستری نخاع ) با پایانه های آوران اعصاب محیطی ، که اطّلاعات درد را به نخاع حمل می کنند ، اعمال می شود.

پایانه های آوران محتوی پپتیدی به نام مادّۀ P هستند و این مادّه را به عنوان میانجی عصبی آزاد می کنند.

 انکفالین (وهمجنین سایر اُپیوئید ها )  آزاد شده  از نورون های بینابینی ، میزان آزاد سازی مادّه P را کم می کند.بدین ترتیب پیام درد ، در هنگام ورود به سیستم عصبی مرکزی ، تضعیف می شود.(2 )

 انکفالین موجب مهار پیش سیناپسی و پس سیناپسی فیبرهای ورودی درد هم نوع A – دلتا و هم نوع C می شود.

انکفالین مهار پیش سیناپسی را احتمالا با بلوکه کردن کانالهای کلسیمی در غشای ترمینالهای عصبی انجام می دهد.چون یونهای کلسیم هستند که موجب آزاد شدن میانجی در سیناپس می شوند. (3)

 

مکانیسم عصبی عملکرد طب سوزنی در تسکین درد:

   بر اثر سوزن زدن، رشته های عصبی کوچک میلین دار که در عضلات   قرار گرفته اند فعال می شوند و تحریکات را به نخاع می فرستند و از این  طریق سه مرکز عصبی (نخاع، مغز میانی، محور هیپوفیز هیپوتالاموس)  فعال می شوند و اثرات ضد دردی خود را بروز می دهند. این تحریکات

  در  نخاع از طریق آزاد نمودن انکفالین و دینورفین از انتقال تحریک درد  جلوگیری می کنند. در مغز میانی از طریق آزاد سازی انکفالین سیستم  رافه نزولی فعال می شود که توسط منوآمین ها (مانند سروتونین و نوراپی نفرین) از صعود پیام درد جلوگیری می کند و مرکز سوم یعنی محور

  هیپوفیز هیپوتالاموس با ترشح بتااندورفین در خون و مایع مغزی نخاعی  در محل های دورتر ایجاد بی دردی می کند. پس هر سه نوع اندورفین ها (انکفالین، بتااندورفین، دینورفین) ودونوع منوآمین (سروتونین، نوراپی نفرین) درایجاد خاصیت ضددردی طب سوزنی دخالت دارند. (3)

    

2- کنترل ترشّح هورمون های هیپوفیزی:(3 )

پپتید های اُپیوئیدی در تنظیم میزان آزاد سازی هورمونهای هیپوفیزی دخالت دارند.آزمایشات بر روی میمون دمُ خوکی نشان داده است  که غلظت بتا – آندورفین در خون هیپو فیزی صد برابر بیشتر از پلاسمای محیطی است.همچنین تزریقات داخل وریدی پپتید های اُپیوئیدی موجب آزاد سازی PRL ، STH ،AVP وMSH و مهار ترشّح FSH و LH از هیپوفیز می شود.از طرف دیگر پپتید های اُپیوئیدی و آنتاگونیست های آنها هیچ گونه اثری بر هیپوفیز ایزوله شده ندارند.این موضوع نشان می دهد که اثرات پپتید های اُپیوئیدی در سطح هیپو تالاموس تنظیم می شود.

       3- نقش آندورفین ها در تنظیم رفتار جنسی و احتمالاً تولید مثل:

تجویز یکی از آنالوگ های صناعی مت – آنکفالین ، به موش های صحرایی نر بالغ طبیعی ، موجب توقف رفتارهای آمیزشی می شود. در چنین شرایطی با تجویز نالوکسان رفتار های آمیزشی طبیعی دوباره ظاهر می شوند. بنابراین ، در شرایط فیزیولوژیک ، آندورفین ها رفتار های آمیزشی را تحت مهار تونیک خود نگه می دارند.

 

منابع :

1- جان کی یرنان/ سیتم عصبی انسان/ ترجمه : سکینه غفاریان، علیرضا فاضل

2- مرتضی بهنام رسولی/ فیزیولوزی سیستم های عصبی- ترشحی (نوروآندوکرین) در مهره داران

3- http://www.google.com/search?q=cache:Cj8G7HmjH6oJ:bme.aut.ac.ir/syousefi/konfranc/painsense

 

کارگاه زیست شناسی

با سلام و عرض خسته نباشید خدمت همه ی همکاران گرامی

به آگاهی شما عزیزان می رساند اولین کارگاه گروه زیست شناسی در سال تحصلیلی۸۸-۸۹ در رابطه با تدریس کتاب زیست شناسی(به درخواست تعداد زیادی از همکاران)در تاریخ چهارشنبه ۲۸/۷/۸۹ ساعت۳۰/۶بعدازظهر در سالن اجتماعات اداره ناحیه۳ برگزار می گردد.

از همه ی همکاران عزیز ناحیه ۳ و نواحی دیگر دعوت به شرکت در این جلسه می نمایییم.

آندومتریوز

شرح بیماری

آندومتریوز عبارت‌ است‌ از اختلالی‌ که‌ در آن‌ بافت‌ مشابه‌ پوشش‌ داخلی‌ رحم‌ (آندومتر) در نقاطی‌ غیرمعمول‌ در قسمت‌ پایینی‌ شکم‌ ظاهر شود. این‌ بافت‌ ممکن‌ است‌ روی‌ سطح‌ تخمدان‌؛ پشت‌ رحم‌ و در حفره‌ لگنی‌؛ روی‌ دیواره‌ روده؛ و ندرتاً در نقاطی‌ دورتر به‌ وجود آید. آندومتریوز به‌ چهار مرحله‌ محدود، خفیف‌، متوسط‌، و شدید تقسیم‌ می‌شود که‌ بیانگر محل‌ قرارگیری‌ و شدت‌ اختلال‌ هستند. این‌ اختلال‌ می‌تواند در هر سنی‌ از بلوغ‌ تا یائسگی‌ رخ‌ دهد اما در سنین‌ 30-20 سالگی‌ بیشتر دیده‌ می‌شود.

علایم‌ شایع‌

علایم‌ زیر ممکن‌ است‌ به‌ طور ناگهانی‌ ظاهر شوند یا طی‌ چندین‌ سال‌ به‌ وجود آیند:
  • درد لگنی‌ فزاینده‌ به‌ هنگام‌ عادت‌ ماهانه‌، خصوصاً روزهای‌ آخر
  • گاهی‌ درد لگنی‌ ممکن‌ است‌ در هر زمانی‌ رخ‌ دهد.
  • درد به‌ هنگام‌ مقاربت‌ جنسی‌
  • لکه‌بینی‌ قبل‌ از عادت‌ ماهانه‌
  • گاهی‌ وجود خون‌ در ادرار یا مدفوع‌
  • کمردرد؛ درد همراه‌ با انقباضات‌ روده‌ای‌
  • نازایی‌

علل‌

ناشناخته‌ هستند، اما پزشکان‌ نظریه‌ زیر را بیشتر از بقیه‌ قبول‌ دارند؛ معمولاً در هنگام‌ تخمک‌گذاری‌، پوشش‌ داخلی‌ رحم‌ (آندومتر) ضخیم‌ شده‌ تا آماده‌ کاشته‌ شدن‌ تخم‌ لقاح‌ یافته‌ باشد. اگر این‌ اتفاق‌ نیافتد، بافت‌ پوشش‌ داخلی‌ رحم‌ کنده‌ شده‌ و در خونریزی‌ عادت‌ ماهانه‌ از بدن‌ خارج‌ می‌شود و در بعضی‌ از موارد، این‌ بافت‌ تخریب‌شده‌ تجمع‌ یافته‌ و از راه‌ لوله‌های‌ رحمی‌ به‌ درون‌ حفره‌ لگن‌ می‌روند. بافت‌ در اینجا آزادانه‌ غوطه‌ور می‌شود و خود را به‌ سایر بافت‌ها می‌چسباند و در هر ماه‌ رشد کرده‌ و به‌ سایر نقاط‌ هم‌ گسترش‌ می‌یابد. رشد بافت‌ آندومتر بر روی‌ احشای‌ لگنی‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ چسبیدن‌ احشاء به‌ یکدیگر شود و به‌ این‌ ترتیب‌ درد و سایرعلایم‌ ظاهر خواهند شد.

عوامل تشدید کننده بیماری

  • خانم‌هایی‌ که‌ حامله‌ نمی‌شوند یا حاملگی‌ را به‌ تعویق‌ می‌اندازند.
  • سابقه‌ خانوادگی‌ آندومتریوز
  • تنگ‌ یا بسته‌ شدن‌ گردن‌ رحم‌ (مسیر خروجی‌ بافت‌ تخریبی‌ و خون‌)

پیشگیری‌

اقدام‌ خاصی‌ برای‌ پیشگیری‌ نمی‌توان‌ انجام‌ داد. تنها می‌توان‌ با تشخیص‌ زودهنگام‌ و درمان‌ مناسب‌ از گسترش‌ آندومتریوز جلوگیری‌ کرد.

عواقب‌ مورد انتظار

  • بدون‌ درمان‌، آندومتریوز تدریجاً شدید می‌شود. اما پس‌ از یائسگی‌، به‌ علت‌ کاهش‌ تولید استروژن‌، تدریجاً پسرفت‌ می‌کند.
  • علایم‌ را می‌توان‌ با دارو تخفیف‌ داد و گاهی‌ این‌ بیماری‌ با جراحی‌ قابل‌ معالجه‌ است‌.
  • در خانم‌هایی‌ که‌ شدت‌ بیماری‌ در آنها زیاد است‌، موفقیت‌ درمان‌ کمتر است‌.

عوارض‌ احتمالی‌

  • نازایی‌ به‌ علت‌ کاشته‌ شدن‌ بافت‌ در لوله‌های‌ رحمی‌ و تنگ‌ شدن‌ آنها
  • درد ناتوان‌کننده‌ اما این‌ درد هیچگاه‌ نشانه‌ای‌ از تهدید زندگی‌ نیست‌.
  • مشکلات‌ ادراری‌ و اجابت‌ مزاج‌
  • چسبندگی‌ احشای‌ لگنی‌
  • عود آندومتریوز پس‌ از جراحی‌
  • وجود بافت‌ کاشته‌ شده‌ روی‌ تخمدان‌ می‌تواند باعث‌ ایجاد کیست‌های‌ بزرگ‌ و توده‌های‌ لگنی‌ به‌ نام‌ آندومتریوما شود.

درمان‌

اصول‌ کلی‌

امکان‌ دارد تشخیص‌ این‌ اختلال‌ دشوار و نیازمند معاینات‌ مکرر یا اقدامات‌ جراحی‌ تشخیصی‌ مثل‌ لاپاروسکوپی باشد. در لاپاروسکوپی‌، با ایجاد منفذی‌ از روی‌ شکم‌، وسیله‌ای‌ باریک‌ که‌ نوک‌ آن‌ منبع‌ نور قرار دارد به‌ درون‌ حفره‌ شکم‌ فرستاده‌ شده‌ و احشای‌ شکمی‌ و لگنی‌ بررسی‌ می‌شوند. عکس‌برداری‌ از قست‌ پایینی‌ روده‌ها با اشعه ایکس (همراه‌ با تنقیه‌ باریم‌ برای‌ بهتر دیدن‌ روده‌ها) ممکن‌ است‌ در رسیدن‌ به‌ تشخیص‌ کمک‌ کننده‌ باشد.
  • درمان‌ برحسب‌ مرحله‌ بیماری‌، سن‌ بیمار، و تصمیم‌ به‌ بچه‌دار شدن‌ یا نشدن‌ متفاوت‌ است‌.
  • اگر بچه‌ می‌خواهید، هرچه‌ زودتر به‌ فکر حاملگی‌ باشید. حاملگی‌ ممکن‌ است‌ بیماری‌ را مقداری‌ تخفیف‌ هم‌ بدهد. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ به‌ تعویق‌ انداختن‌ حاملگی‌ ممکن‌ است‌ به‌ نازایی‌ بیانجامد.
  • به جای‌ تامپون‌ از نوارهای‌ بهداشتی‌ استفاده‌ کنید. تامپون‌ ممکن‌ است‌ احتمال‌ جریان‌ پس‌گرد خون‌ و بافت‌ تخریبی‌ و ورود آن‌ به‌ حفره‌ شکم‌ و لگن‌ را بیشتر کند.
  • برای‌ تخفیف‌ درد از گرما استفاده‌ کنید. یک‌ صفحه‌ گرم‌کننده‌ یا شیشه‌ آب‌ داغ‌ را روی‌ شکم‌ یا کمر قرار دهید، یا حمام‌ آب‌ گرم‌ بگیرید تا عضلات‌ شل‌ شوند و ناراحتی‌ تخفیف‌ یابد.
  • امکان‌ دارد برای‌ حذف‌ بافت‌ کاشته‌ شده‌ از جراحی‌ با لیزر یا منعقد ساختن‌ بافت‌ با جریان‌ الکتریکی‌ استفاده‌ شود.
  • جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ بافت‌های‌ کاشته‌ شده‌، یا درآوردن‌ رحم‌، لوله‌های‌ رحمی‌ و تخمدان‌ها در خانم‌هایی‌ که‌ دیگر نمی‌خواهند حامله‌ شوند.

داروها

  • می‌توان‌ از داروهای‌ ضد التهابی‌ غیراستروییدی‌ برای‌ رفع‌ درد خفیف‌ استفاده‌ کرد.
  • امکان‌ دارد داروهای‌ ضد درد قوی‌تری‌ تجویز شوند.
  • داروهای‌ رایجی‌ که‌ برای‌ درمان‌ آندومتریوز با مهار کار تخمدان‌ تجویز می‌شوند عبارتند از قرص‌های‌ جلوگیری‌ از حاملگی‌، داروهای‌ پروژسترونی‌، دانازول‌ و هورمون آزاد کننده‌ گنادوترویین‌ها.

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

  • ورزش‌، حتی‌ راه‌ رفتن‌، درد را تخفیف‌ داده‌ و سطح‌ استروژن را کاهش‌ می‌دهد که‌ این‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ کند شدن‌ رشد آندومتریوز شود.
  • پس‌ از جراحی‌ نیاز است‌ تا فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری مقداری‌ محدود شود.

رژیم‌ غذایی‌

از خوردن‌ کافئین‌ اجتناب‌ کنید زیرا به‌ نظر می‌رسد درد را در بعضی‌ از خانم‌ها بدتر کند.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

  • اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ آندومتریوز را دارید.
  • اگر یکی‌ از موارد زیر هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:
    • درد غیر قابل‌ تحمل‌
    • خونریزی‌ غیرمعمول‌ یا زیاد
    • اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.
    • اگر پس‌ از درمان‌، علایم‌ مجدداً ظاهر شوند.

دیابت بی مزه

دیابت بیمزه (به انگلیسی: diabetes insipidus) یک اختلال نادر در سیستم هورمونی است که در آن اغلب کمبود هورمون آنتی‌دیورتیک (ضدادراری‌) (ADH) که به طور طبیعی از غده هیپوفیز ترشح می‌شود را داریم . این اختلال هیچ ارتباطی با افزایش قند خون ندارد و فقط به خاطر افزایش حجم ادرار با دیابت مشابهت دارد .

Normal 0 false false false EN-US X-NONE FA MicrosoftInternetExplorer4 /* /*]]>*/ /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin;}

يكي از هورمونهايي كه از هيپوفيز پسين ترشح مي شود آنتي ديورتيك هورمون يا ADH است .نقش اين هورمون افزايش بازجذب آب در كليه هاست .در نتيجه اين كار حجم ادرار كم و حجم آب ميانبافتي زياد خواهد شد .براي ترشح اين هورمون دو محرك فيزيولوژيكي اصلي وجود دارد :1- افزايش اسمولاريته خون يا آب ميانبافتي 2- كاهش فراوان حجم خون مثل انچه در زمان خونريزي رخ مي دهد .( البته براي اين عامل بايد لااقل 10% از حجم خون كاسته شود .)

عوامل ديگري در ترشح اين هورمون شناخته شده اند . مثلاٌ الكل يك بازدارنده قوي ADH است در نتيجه اين كار حجم ادرار بالا مي رود و آب زيادي از بدن دفع شده و فرد احساس تشنگي مي كند .اما در مقابل آن ، نيكوتين ، باربيتوراتها و بعضي مواد بي حس كننده ، محرك آزاد شدن ADH هستند.

درهنگام قطع ترشح ADH ، كه ممكن است نتيجه يك ناهنجاري ژنتيكي يا آسيب ديدگي هيپوفيز پسين باشد ، كليه ها ديگر قادر به بازجذب آب نخواهند بود و در نتيجه مقدار زيادي مايع توسط ادرار دفع مي شود كه اين حالت را ديابت بيمزه مي گويند . و با ديابت شيرين كه افزايش ادرار به خاطر وجود قند در ادرار است فرق مي كند.

 

 علایم بیماری

تشنگی زیاد ، دفع مقدار زیادی ادرار رقیق و بدون رنگ (تا 15 لیتر در روز) ، خشکی دست‌ها ، یبوست و پرنوشی .

اقدامات آزمایشگاهی تشخیصی مثل آزمایش محرومیت از آب برای تعیین سطح هورمون ضدادراری . در این بیماری یا سطح ADH در خون کم شده است ( و در شرایط تشنگی نیز افزایش نمی یابد) یا پاسخ کلیوی به این هورمون وجود ندارد .

Normal 0 false false false EN-US X-NONE FA MicrosoftInternetExplorer4 /* /*]]>*/ /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin;}

 

درمان

دسموپرسین که آنالوگ شیمیایی وازوپرسین (ADH) می‌باشد برای درمان استفاده می‌شود . این دارو به صورت اسپری بینی مصرف می شود.درمان شامل کنترل تعادل آب و الکترولیت و پیشگیری از کم‌آبی و نیز شناسایی و رفع علت دیابت بیمزه است‌. کاربامازپین نیز مفید است . اگر مشکل از کلیه باشد ( دیابت بی مزه نوروژنیک) دسموپرسین بی فایده است و از دیورتیکها مانند هیدروکلروتیازید باید سود جست .

ارتباط سندرم داون با سرطان

در افردا مبتلا به سندروم داون(تريزومي 21)‌اكثر سرطان ها نادر هستند و ميزان شيوع سرطان بسيار كمتر از كل جامعه است، درواقع مرگ و مير ناشي از سرطان در جمعيت افراد مبتلا به سندروم داون، كمتر از 10 درصد است . با توجه به اين كه افراد مبتلا به سندروم داون، در سلول هاي بدني خود يك كروموزوم 21 اضافي دارند،‌ حدس زده مي شد كه يك يا چند تا از ‍‍ژن هاي ضد سرطان “cancer-protective genes” روي اين كروموزوم قرار دارند. …

دكتر Judah Folkman ،‌يكي از پژوهشگران گروه پزشكي بيمارستان كودكان در بوستون، بر اين باور است كه علت اين امر فعاليت ژني است كه باعث جلوگيري از گسترش غير طبيعي عروق خوني مي شود، گسترش عروق خوني براي رشد سلول هاي سرطاني لازم است. در واقع در افراد مبتلا به سندروم داون ، شيوع بيماري “زوال لكه زرد چشم” يا macular degenerationنيز كه گسترش آن وابسته به گسترش غير طبيعي عروق خوني است كمتر از كل جامعه است.


درستي كامل اين نظريه بر روي موش ها و همچنين سلول هاي انساني در حال تحقيق و بررسي است و در صورت اثبات كامل، شايد راهي براي مقابله يا درمان برخي از انواع سرطان هاي مختلف باشد.

سرطان پس از بيماري هاي قلبي عروقي ، دومين قاتل نسل بشر است و شيوع سرطان لوله گوارش ( به خصوص معده) طي ساليان اخير در ايران بسيار زياد تر از قبل شده است.

برگردان به پارسي: دكتر عليرضا اكبرپور

http://www.childrenshospital.org/newsroom